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8月1日起 云南23家省级医院实行新农合即时结报

http://qcyn.sina.com.cn  2013-07-27  昆明日报

  记者从26日举行的“云南省实施妇幼健康计划和新农合工作情况通报会”上了解到,从8月1日起,省级23家定点医疗机构将实行新农合即时结报,今后农民到省级定点医院治疗,出院时只需结清自付部分医药费,此举将进一步优化患者就医和报销流程,缓解农村患者看病贵、看病难。

  会上,省卫生厅相关负责人就我省上半年各项妇幼健康和新农合工作取得的成效进行了通报。今年,云南省除昆明市外的15个州市新农合参合人数达3250.45万人,参合率97.77%,较去年提高了1.25个百分点,参合率再创新高。1至6月,云南全省新农合支出53.4亿元,基金使用率为48.32%。基金支出中以住院补偿为主,共补偿了43.13亿元,占80.77%。全省共有23400名参合农民,享受到包括光明工程在内的21种重大疾病提高补偿水平,新农合补偿资金1.34亿元,医疗救助资金38.25万元。

  在妇幼保健方面,今年云南省继续推进妇幼健康计划。截至6月底,我省今年孕产妇死亡率已降低至27.61/10万,住院分娩率升高至97.68%,剖宫产率控制在21.22%,已达到目标要求,下半年还有望显著降低。

  通报会上透露,目前云南省正在加快新农合信息平台与定点医疗机构院内信息系统的对接,争取早日实行全省范围内2166家医疗机构的新农合即时结报。从今年8月1日起,首先将实现省级23家定点医疗机构的新农合即时结报。参合的重大疾病患者今后在定点医院住院时,只需出院结清需要自付的费用,应由新农合基金支付的费用,先由定点医院垫付,患者所在县新农合中心定期与定点医院结算。此外,云南省还调整了新农合基本诊疗项目和药品目录,进一步扩大保障范围,还取消了20种重大疾病转诊审批手续,规范病种医疗费用结算。

  为降低剖宫产率,云南今年还首次改革了农村妇女住院分娩报销制度,采取“住院单病种费用包干”的方式,按照每例分娩无论顺产、阴道手术助产还是剖宫产,在县级定点医疗保健机构补助1650元、在乡镇卫生院补助950元的标准对定点医院给予补助。通过费用引导,减少部分医疗机构因趋利而盲目进行剖宫产的危害。省卫生厅副厅长张宽寿介绍,由于此项政策上半年尚未全省铺开,剖宫产率下降不明显,下半年随着政策在全省范围内的广泛铺开,剖宫产率有望得到明显降低。(昆明日报 记者廖晶蓉)


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责任编辑[姜昆红]

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